DENTES AMOLECENDO: PERIODONTITE

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A periodontite é uma doença localizada nos tecidos circundantes do dente, ou seja: gengiva, ligamento periodontal e osso.

A periodontite é uma evolução da gengivite. Então, a placa bacteriana/biofilme (aquela massinha que conseguimos sentir quando tocamos a língua nos dentes, ou até ver, quando raspamos a unha sobre a superfície do dente), quando não removida, endurece e vira o tártaro/cálculo.

As bactérias presentes no tártaro reabsorvem (corroem) o osso, podendo causar além da inflamação, infecções bacterianas perigosas, não somente para os dentes, mas para todo o organismo.

Causas

Na maior parte das vezes, má higiene, falta de instrução e falta de acompanhamento regular com Dentista.

Além disso, é possível ser predisposição genética, tabagismo, diabetes, ou mesmo esses fatores associados.

Sinais e sintomas de periodontite

• Mau hálito intenso 
• Sangramento gengival – que pode ser durante escovação, uso do fio dental e em alguns casos, até sangramento espontâneo
• Gengivas inchadas e avermelhadas
• Gengivas laceradas e descolando
• Perda óssea
• Formação de bolsa periodontal
• Possível doença cárie, secundária ao acúmulo de sujeira, principalmente nas bolsas
• Retração gengival com deformação das gengivas
• Exposição de raiz
• Mobilidade dental
• Pús
• Comprometimento de canal
• Dor

Todos os sinais e sintomas da gengivite aparecem na periodontite, com maiores agravantes.

Na gengivite, se a própria pessoa conseguir fazer uma rotina de higiene adequadamente, ela consegue reverter o caso. Já na periodontite, não tem o que a pessoa possa fazer sozinha em casa que resolva a doença. Neste caso, a pessoa precisa de um profissional para tratar o caso.

A periodontite não é reversível como a gengivite. Portanto, uma vez que doença se instala, mesmo que haja a estabilização do caso, ficam as cicatrizes de uma periodontite que já foi ativa. Em alguns casos, essas consequências podem ser melhoradas com enxertos, mas o aspecto inicial normal não volta naturalmente.

Riscos para além da boca

• Infecção generalizada
• Migração bacteriana com desenvolvimento  de doenças potencialmente fatais
• Migração bacteriana com piora das doenças já existentes, principalmente diabetes

  

Evolução

• Perda dos dentes
• Em alguns casos, é possível perder tanto osso que nem implante dê pra fazer.

Tratamento

• Raspagem do tártaro até que se estabilize, juntamente com a colaboração do paciente na higienização em casa.
• Em alguns casos, é necessário medicação com analgésico, anti-inflamatório e antibiótico
• Em caso de espaçamentos entre os dentes, pode ser necessário aparelho ortodôntico com contenção 
• Em casos de perda de dentes, prótese móveis ou implantes (se possível)
• Pode ser necessário enxerto ósseo e gengival também, mas nem sempre é possível

ATENÇÃO: a periodontite é uma doença grave, que afeta o organismo como um todo, contudo, é uma doença que pode ser prevenida com seus próprios cuidados e acompanhamento regular com Dentista.

Mesmo que você tenha predisposição genética, as consultas com Dentista evitam que a doença se instale ou progrida.

Espero ter ajudado,

Erica Mayelle, Cirurgiã-dentista.